立普妥(阿托伐他汀钙片)10mg7片

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2018-10-17

药品性状立普妥为白色椭圆形薄膜衣片。 药理毒理立普妥为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。 立普妥本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。

由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。 药代动力学立普妥口服吸收良好,因经肝内广泛首关代谢,绝对生物利用度较低,大约为12%,立普妥在肝脏经细胞色素P4503A4代谢为多种活性代谢物。

阿托伐他汀的平均血浆半衰期大约为14小时,但由于其活性代谢物的影响,实际对HMG-CoA还原酶抑制作用的半衰期为20~30小时。 立普妥蛋白结合率为98%,大部分以代谢物的形式经胆汁排出。

适应症立普妥用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,冠心病和脑中风的防治。 用法用量立普妥成人常用量口服:10~20mg,每日1次,晚餐时服用。

立普妥剂量可按需要调整,但最大剂量不超过每日80mg。 不良反应1.立普妥最常见的不良反应为胃肠道不适,其它还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。 2.立普妥偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。

因此需监测肝功能。 3.少见的不良反应有阳萎、失眠。

4.罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、乏力、发烧,并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等,横纹肌溶解可导致肾功能衰竭,但较罕见。 本品与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。 5.有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。 禁忌症1.对阿托伐他汀过敏的患者禁用立普妥。

对其它HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。

2.有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用立普妥。 注意事项1.用立普妥期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。

应用本品时血氨基转移酶可能增高,有肝病史者服用本品还应定期监测肝功能试验。 2.在立普妥治疗过程中如发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎表现时,应停用立普妥。

3.应用立普妥时如有低血压、严重急性感染、创伤、代谢紊乱等情况,须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭。 4.肾功能不全时应减少立普妥剂量。

5.立普妥宜与饮食共进,以利吸收。 6.饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法,加强锻炼和减轻体重等方式药物相互作用立普妥与含有炔诺酮和炔雌醇的口服避孕药合用时,能分别使诺酮和炔雌醇的AUC增加30%和20%;与红霉素合用时,本品的血浆浓度约增高40%;与地高辛合用时,多次给药后,地高辛的稳态血药浓度增加约20%,应对地高辛浓度进行监测,与考来烯胺(消胆胺)合用时,本品的血浆浓度降低约25%,但降低LDL-C的效果较单用本品或考来替泊的效果都大。

本品与环孢菌素、烟酸、红霉素及吡咯类抗真菌药合用,发生肌病的危险性增加。

贮  藏密闭保存。

包  装10mg*7片/盒。

有效期36个月。